Santo Domingo.– El VPH será incorporado como herramienta de tamizaje en el primer nivel de atención mediante un proyecto piloto que desarrolla el Ministerio de Salud Pública en las provincias Elías Piña y Dajabón, con el objetivo de mejorar la detección temprana del cáncer cervicouterino y acercar los servicios de prevención a las mujeres, especialmente aquellas que enfrentan mayores dificultades para acceder a servicios especializados.
La iniciativa de prueba de VPH cuenta con respaldo financiero y técnico de la Agencia de Cooperación Internacional de Corea (KOICA) y asistencia de la Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), como parte de una estrategia orientada a fortalecer la atención primaria y contribuir a las metas internacionales para la eliminación de este tipo de cáncer.
El proyecto se desarrolla dentro de la estrategia denominada “Fortalecimiento de la Atención Primaria en la Salud Materna e Infantil en Dajabón y Elías Piña”, que busca generar capacidades en los servicios locales para que las acciones de prevención, diagnóstico y seguimiento puedan realizarse cada vez más cerca de las comunidades.
VPH se incorporará al primer nivel de atención
Como parte de la puesta en marcha del proyecto con VPH, el Ministerio de Salud desarrolla un taller de capacitación de tres días dirigido a profesionales y técnicos de distintas áreas vinculadas con la atención sanitaria.
La formación reúne representantes de las áreas clínicas, epidemiológicas, estadísticas y de supervisión de Elías Piña y Dajabón, además de especialistas y técnicos de la OPS/OMS. El propósito es preparar facilitadores que posteriormente puedan reproducir los conocimientos adquiridos entre el personal encargado de ejecutar las acciones en ambas provincias.
El encargado del Programa Materno Infantil del Ministerio de Salud Pública, Tammy Santana, resaltó durante la capacitación la necesidad de convertir los conocimientos y recursos disponibles en intervenciones concretas que tengan impacto en las comunidades.
Santana señaló que el cáncer cervicouterino mantiene una estrecha relación con las desigualdades en el acceso a los servicios sanitarios, por lo que consideró necesario mantenerlo entre las prioridades de las autoridades responsables de las políticas de salud.
La capacitación sobre VPH, explicó, no se limita a la adquisición de conocimientos técnicos, sino que pretende crear una red de facilitadores capaz de ampliar posteriormente la formación hacia los equipos que trabajan directamente con las comunidades.
El proyecto incluye detección, diagnóstico y seguimiento
La propuesta contempla diferentes etapas del proceso de atención, desde el tamizaje y la toma de muestras para identificar el VPH hasta las acciones posteriores que requieren las pacientes.
Entre los componentes previstos figuran el triaje, diagnóstico, tratamiento, seguimiento de los casos y registro de información mediante la plataforma REDCap. También se incluyen mecanismos de monitoreo y evaluación para medir el desarrollo de las acciones y los resultados obtenidos.
Durante la capacitación se realizan prácticas de procedimientos vinculados con la atención de lesiones, entre ellos ejercicios de ablación térmica y colposcopia utilizando modelos anatómicos.
La formación en VPH también contempla la elaboración de planes operativos provinciales, con los cuales se busca que los equipos locales puedan organizar la aplicación del modelo de acuerdo con las necesidades de sus respectivas comunidades.
De esta manera, la iniciativa pretende que la prevención del cáncer cervicouterino no dependa exclusivamente de los centros especializados, sino que pueda comenzar en los establecimientos correspondientes al primer nivel de atención.
Capacitación busca acercar los servicios a las mujeres
El director Materno Infantil del Servicio Nacional de Salud (SNS), Martín Ortiz, consideró que la incorporación de las pruebas de VPH representa una modificación relevante en la manera en que el país aborda la detección del cáncer cervicouterino.
Durante su intervención, destacó que la implementación de esta tecnología puede generar cambios en la estrategia nacional de rastreo y detección de la enfermedad, al permitir identificar casos que requieren seguimiento antes de que evolucionen hacia etapas más complejas.
En tanto, el representante interino de la OPS, Bernardino Vitoy, destacó la importancia de formar personal local capaz de llevar los servicios preventivos directamente a las comunidades.
Vitoy explicó que la estrategia de formar facilitadores responde precisamente a la necesidad de garantizar que la inversión realizada mediante el proyecto tenga un impacto directo en las provincias y municipios donde viven las mujeres que necesitan estos servicios.
El taller se desarrolla del 10 al 13 de agosto y reúne a los equipos que posteriormente tendrán la responsabilidad de aplicar y replicar los conocimientos adquiridos.
Elías Piña y Dajabón servirán como punto de partida
La selección de Elías Piña y Dajabón como territorios iniciales permitirá desarrollar el modelo en comunidades donde acercar los servicios de salud puede representar una diferencia importante para la prevención y detección de enfermedades.
El proyecto busca establecer una experiencia que pueda ser evaluada y posteriormente utilizada como referencia para ampliar la estrategia a otras zonas del territorio nacional.
Además de mejorar las capacidades del personal sanitario, la propuesta sobre el VPH procura establecer una ruta de atención que permita identificar a las pacientes, confirmar los diagnósticos cuando corresponda, proporcionar tratamiento y mantener el seguimiento de los casos.
El objetivo final es reducir las barreras que pueden retrasar la detección del cáncer cervicouterino y facilitar que las mujeres tengan acceso a los servicios preventivos sin necesidad de desplazarse grandes distancias para recibir una primera evaluación.
Con esta iniciativa sobre el VPH, el Ministerio de Salud Pública, el SNS, la OPS/OMS y KOICA buscan consolidar capacidades dentro de la atención primaria y contribuir al cumplimiento de las metas internacionales establecidas para reducir y eventualmente eliminar el cáncer cervicouterino como problema de salud pública.
La experiencia que se desarrolla en Elías Piña y Dajabón servirá, además, para identificar oportunidades de mejora y establecer las condiciones necesarias para una eventual ampliación del modelo a otras provincias del país.
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